
总序
——医道传薪
中华医道,滥觞岐黄,历汉唐之兴、宋元之盛、明清之传,阅五千载而不坠,实乃华夏文明之瑰宝。其核不在独善治病之术,更在统摄“生老病死”之生命哲思——《黄帝内经》谓“法于阴阳,和于术数”,孙思邈倡“大医精诚”,朱震亨补“阳常有余,阴常不足”,皆以“天人合一”为纲,“辨证施治”为目,铸就医道之根基。
若论医道体系,首重“治未病”之防,次重“治已病”之术。《素问》有云:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”,此乃医道之先见;然病邪既至,必以精准诊疗应之,此则“辨证施治”之要义。《图文中华医药系列丛书》所辑医籍,恰是此体系从理论到实践之完整载录,堪称医道之“活法典”。
观《神农本草经》,分上药一百二十种为君、主养命,中药一百二十种为臣、主养性,下药一百二十五种为佐使、主治病,厘定药物分类之圭臬,为后世用药立规;《金匮要略》论痰饮则曰“当以温药和之”,论脏腑传变则曰“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,深研病机传变之理,奠脏腑辨证之基;吴又可著《瘟疫论》,破“伤寒”之囿,指瘟疫“乃天地间别有一种异气所感”,开温病论治之新途,救苍生于疫疠之时;王清任作《医林改错》,痛陈“治病不明脏腑,何异于盲子夜行”,补“气血瘀滞”致病之阙,纠前人解剖认知之偏。此诸典籍,非仅录汤头方剂之末,实传“因人、因时、因地”施治之魂——同一病症,视患者体质而异、季节气候而异、居处环境而异,故能“一剂知,二剂已”,尽显医道之灵活与深邃。
今时之人,或困于快节奏之生活,或惑于古籍之艰深,难窥医道之真容。本丛书之编纂,正为解此困局:以“图文互证”为钥,启医道殿堂之扉,使晦涩文言化为可感之理,繁复医理变为可见之图。冀望此丛书,能为医药从业者辟“探经典、悟医理”之径,为好医道者搭“知健康、明诊疗”之桥,令千年医道之智慧,活于当下,惠泽世人。
是为序。
李淳
中国民间中医药研究开发协会副会长
中国中医药出版社副社长
前言
钱乙是中国医学史上第一个著名儿科专家。他撰写的《小儿药证直诀》,是中国现存的第一部儿科专著。他第一次系统地总结了对小儿的辨证施治法,自此儿科开始发展成为一门独立学科。后人视《小儿药证直诀》为儿科的经典著作,把钱乙尊称为“儿科之圣”“幼科之鼻祖”。
钱乙(1035—1117),字仲阳,北宋郓州(今山东东平)人。其父颖(亦作“颢”)善医,然嗜酒喜游。钱乙母早丧,姑母哀而收养,长而随姑父吕氏学医。钱乙的一生,在治学上最突出的地方,就是“专一为业,垂四十年”。古代医家称小儿科为哑科,认为小儿病最难治。然钱乙通过四十余年的医疗实践,逐渐掌握了小儿的病理、生理特点。他认为小儿的病理特点可以概括为“易虚易产,易寒易热”,而生理特点可以概括为“脏腑柔弱”“五脏六腑,成而未全,全而未壮”。根据这些特点,他逐步摸索出一整套诊治方法。
全书分上、中、下三卷。上卷论述脉证治法,介绍小儿脉法、变蒸、五脏所主、五脏病等八十一脉证,为全书的核心,收列儿科常见病证治八十余条;中卷记载了所治典型病案二十三例;下卷载方一百二十余首。卷末附有《阎氏小儿方论》。书中所载方剂,既有前人已效之良方,又有钱乙之临证经验方和化裁古方而成之的新方,如六味地黄丸、泻白散、泻黄散、导赤散、异功散、白术散、泻青丸等。其中,用来治疗小儿发育迟缓的六味地黄丸,更是让现在的中年男士趋之如骛,视为一款日常保健品。
六味地黄丸其实就是钱乙化裁张仲景的《金匮要略》“肾气丸”方而来的。张仲景的肾气丸一方由干地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、桂枝、附子八味药组成,钱乙认为小孩子阳气足,故去掉了桂枝、附子这两味助火药。这就是六味地黄丸的最初由来。但不知从何时起,六味地黄丸成了中年男士口中的“壮阳药”,一些自觉肾虚的中年男士更是把它奉为“壮阳神药”,好像吃了就可以重振雄风。然而,他们不知道肾虚分肾阳虚和肾阴虚两种,如果是肾阳虚吃六味地黄丸,不但不能治病,还会造成不良后果,因为六味地黄丸是用于治疗肾阴虚的。
《小儿药证直诀》流传至今,有两个版本:仿宋刊本和清武英殿聚珍本。前者是原书的影刻,保留了原著的风貌,而后者则是辑佚本,可能存在一些内容的差异。本次整理,以仿宋刊本为参考进行译注,注释方面,对文中引用的中医学名词、药材剂量单位进行了详细注释,以便读者能更好地阅读理解此书内容;译文方面,在保证字、词、句翻译准确的情况下,遵循流畅达意的原则,以简洁明晰的语言进行了翻译。限于编辑水平,译注古籍难免会出现一些错误,我们恳切期待读者的批评和指正。
编 者
2024年10月
原序/ 001
重刻钱氏小儿药证直诀序/ 009
钱仲阳传/ 013
卷上/ 023
脉症治法/ 024
小儿脉法/ 024
变蒸/ 024
五脏所主/ 027
五脏病/ 031
肝外生感风/ 033
肝热/ 033
肺热/ 034
肺盛复有风冷/ 034
肺虚热/ 035
肺脏怯/ 036
心热/ 036
心实/ 037
肾虚/ 038
面上证/ 039
目内证/ 040
肝病胜肺/ 040
肺病胜肝/ 041
肝有风/ 043
肝有热/ 043
肝有风甚/ 044
惊痫发搐/ 045
早晨发搐/ 047
日午发搐/ 047
日晚发搐/ 049
夜间发搐/ 049
伤风后发搐/ 050
伤食后发搐/ 050
百日内发搐/ 051
急惊/ 052
慢惊/ 053
五痫/ 056
疮疹候/ 057
伤风/ 063
伤风手足冷/ 064
伤风自利/ 064
伤风腹胀/ 065
伤风兼脏/ 065
伤风下后余热/ 066
伤寒疮疹同异/ 066
初生三日内吐泻壮热/ 067
初生三日以上至十日吐泻
身温凉/ 067
初生下吐/ 069
伤风吐泻身温/ 069
伤风吐泻身热/ 070
伤风吐泻身凉/ 071
风温潮热壮热相似/ 071
肾怯失音相似/ 072
黄相似/ 072
夏秋吐泻/ 073
吐乳/ 075
虚羸/ 075
咳嗽/ 077
诸疳/ 079
胃气不和/ 083
胃冷虚/ 083
积痛/ 084
虫痛/ 085
虫与痫相似/ 086
气不和/ 086
食不消/ 087
腹中有癖/ 087
虚实腹胀/ 088
喜汗/ 090
盗汗/ 091
夜啼/ 092
惊啼/ 092
弄舌/ 092
丹瘤/ 094
解颅/ 094
太阳虚汗/ 095
胃怯汗/ 095
胃啼/ 095
胎肥/ 096
胎怯/ 097
胎热/ 097
急欲乳不能食/ 098
龟背龟胸1/ 098
肿病/ 099
五脏相胜轻重/ 100
杂病证/ 103
不治证/ 107
卷中/ 109
记尝所治病二十三证/ 110
卷下/ 135
诸方/ 136
大青膏/ 136
凉惊丸/ 137
粉红丸/ 138
泻青丸/ 140
地黄丸/ 141
泻白散/ 142
阿胶散/ 143
导赤散/ 144
益黄散/ 144
泻黄散/ 145
白术散/ 146
涂囟法/ 147
浴体法/ 148
甘桔汤/ 149
安神丸/ 150
当归散/ 151
泻心汤/ 151
生犀散/ 152
白饼子/ 153
利惊丸/ 154
栝蒌汤/ 155
五色丸/ 155
调中丸/ 156
塌气丸/ 156
木香丸/ 157
胡黄连丸/ 159
兰香散/ 159
白粉散/ 160
消积丸/ 161
安虫散/ 162
紫霜丸/ 162
止汗散/ 163
香瓜丸/ 164
花火膏/ 165
白玉散/ 165
牛黄膏/ 166
牛黄丸/ 167
玉露散/ 167
百祥丸/ 168
牛李膏/ 169
宣风散/ 169
麝香丸/ 170
大惺惺丸/ 172
小惺惺丸/ 172
银砂丸/ 174
蛇黄丸/ 174
三圣丸/ 175
小青丸/ 176
小红丸/ 176
小黄丸/ 177
铁粉丸/ 177
银液丸/ 178
镇心丸/ 180
金箔丸/ 180
辰砂丸/ 181
剪刀股丸/ 182
麝蟾丸/ 183
软金丹/ 183
桃枝丸/ 184
蝉花散/ 185
钩藤饮子/ 186
抱龙丸/ 186
豆卷散/ 188
龙脑散/ 189
治虚风方/ 190
虚风又方/ 191
褊银丸/ 191
牛黄膏/ 192
五福化毒丹/ 193
羌活膏/ 194
郁李仁丸/ 195
犀角丸/ 196
异功散/ 196
藿香散/ 197
如圣丸/ 198
白附子香连丸/ 198
豆蔻香连丸/ 199
小香连丸/ 200
二圣丸/ 200
没石子丸/ 201
当归散/ 201
温白丸/ 202
豆蔻散/ 203
温中丸/ 203
胡黄连麝香丸/ 204
大胡黄连丸/ 205
榆仁丸/ 206
大芦荟丸/ 207
龙骨散/ 207
橘连丸/ 209
龙粉丸/ 209
香银丸/ 210
金华散/ 210
安虫丸/ 211
芜荑散/ 212
胆矾丸/ 212
真珠丸/ 213
消坚丸/ 214
百部丸/ 215
紫草散/ 216
秦艽散/ 216
地骨皮散/ 218
人参生犀散/ 218
三黄丸/ 219
天南星散/ 221
黄芪散/ 221
虎杖散/ 222
捻头散/ 222
羊肝散/ 223
蝉蜕散/ 224
乌药散/ 224
二气散/ 226
葶苈丸/ 226
麻黄汤/ 227
生犀磨汁/ 228
大黄丸/ 228
使君子丸/ 230
青金丹/ 231
烧青丸/ 231
败毒散/ 232
附方/ 235
阎氏小儿方论/ 236
升麻葛根汤/ 242
惺惺散/ 243
消毒散/ 244
黄柏膏/ 244
胡荽酒/ 245
四圣散/ 245
蓝根散/ 246
退陷散/ 247
水调饮子/ 247
五龙脑膏/ 248
甘露饮子/ 249
白虎汤/ 249
调肝散/ 250
三圣散/ 251
子肝散/ 251
蝉蜕散/ 252
到圣散/ 252
通云散/ 253
栀豉饮子/ 254
五灵矾散/ 254
半粟散/ 255
地龙散/ 255
钩藤膏/ 256
魏香散/ 257
地黄散/ 257
黄柏丸/ 258
菖蒲丸/ 259
鸡头丸/ 260
羚羊角丸/ 261
全蝎散/ 261
和中散/ 262
紫苏子散/ 263
赤石脂散/ 264
柏墨散/ 264
至宝丹/ 265
紫雪/ 267
理中丸/ 269
五苓散/ 269
附子理中丸/ 270
金液丹/ 270
又方/ 272
青州白丸子/ 273
小柴胡汤/ 274
¥ 88.00
¥ 64.00
¥ 45.00
¥ 45.00
¥ 98.00
¥ 72.00